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medical praxis - web版 医学ノート - 国家試験対策

学問の上で大いに忌むべきは、したり止めたりである。したり止めたりであれば、ついに成就することはない。

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呼吸器系 目次

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呼吸器系 目次

I 呼吸器系の生理と解剖

1 呼吸器系の解剖学
 1.1 呼吸器系の構造
  1.1.1 気管trachea
  1.1.2 気管支bronchus
  1.1.3 肺胞
  1.1.4 肺の分画,肺区域
 1.2 肺血管系と神経支配
  1.2.1 肺動脈pulmonaryartery
  1.2.2 気管支動脈bronchialartery
 1.3 胸膜
 1.4 横隔膜diaphragma
 1.4.1 横隔神経phrenicnerve
 1.4.2 横隔膜の発生
2 肺機能
 2.1 肺胞換気
  2.1.1 肺気量lungvolumes
  2.1.2 1秒率FEV1.0%
  2.1.3 クロージングボリューム
 2.2 肺循環pulmonarycirculation
  2.2.1 低酸素性肺血管収縮機構 hypoxic pulmonary vasoconstriction, HPV
  2.2.2 酸素瀑布O2cascade
 2.3 換気血流比ventilation-perfusionratio
  2.3.1 肺コンプライアンス
  2.3.2 肺サーファクタントsurfactant
 2.4 呼吸の緩衝作用
  2.4.1 PCO2上昇とPO2低下の要因
  2.4.2 呼吸性アルカローシス respiratory alkalosis
  2.4.3 呼吸性アシドーシス respiratory acidosis
 2.5 呼吸器系の感染防御機構
 2.6 呼吸不全 respiratory failure,alveolar hypoventilation
  2.6.1 CO2 ナルコーシス carbodioxide narcosis
3 呼吸制御 the control of breathing
 3.1 化学受容器反射chemoreceptorreflex
  3.1.1 呼吸の化学受容器

II 呼吸器の内科診断学

4 呼吸器系症状
 4.1 咳嗽coughing
 4.2 喀痰sputum
 4.3 喀血hemoptysis
 4.4 呼吸困難dyspnea
5 肺の診察
 5.1 胸部の触診
 5.2 胸部の打診
 5.3 肺の聴診
  5.3.1 ラ音rale

III 肺の検査

6 喀痰検査 sputum
7 胸水穿刺
8 細胞診
9 生検 biopsy
 9.1 経気管支肺生検 transbronchial lung biopsy,TBLB
10 胸部X線読影
 10.1正常な胸部X線写真
 10.2異常な胸部X線写真
  10.2.1 肺胞性陰影, 肺胞性パターン alveolar pattern
  10.2.2 間質性陰影, 間質性パターン interstitial pattern
  10.2.3無気肺,肺拡張不全atelectasis
11 気管支動脈造影法
12 選択的肺胞気管支造影 selective alveolobronchography, SAB
13 気管支肺胞洗浄 bronchoalveolar lavage,BAL

IV 呼吸器の外科治療

14胸腔ドレナージ,胸腔ドレーン,胸腔穿刺 thoracostomy, pleuraldrainage
15 肺の手術術式
 15.1気管切開 tracheotomy
 15.2開胸術
  15.2.1気管支瘻
 15.3肺移植 lung transplantation
16 呼吸器外科の術後管理

V 肺循環障害

17 肺性心 cor pulmonale
 17.1慢性肺性心chroniccorpulmonale
 17.2 肺高血圧症pulmonaryhypertension,PH
  17.2.1 原発性肺高血圧症 primary pulmonary hypertension, PPH
 17.3 肺塞栓症, 肺血栓塞栓症 pulmonary embolism,pulmonary thromboembolism, PTE
  17.3.1肺梗塞症pulmonaryinfarction
18 肺水腫 pulmonary edema
 18.1 心臓性肺水腫,静水圧性肺水腫,心原性肺水腫 cardiogenicpulmonary edema
 18.2 急性呼吸促進症候群 acute respiratory distress syndrome, ARDS
 18.3肺胞性肺水腫alveolaredema
19 肺動静脈瘻 pulmonary arteriovenous fistula
20 肺動脈瘤 pulmonary artery aneurysm
21 左肺動脈右肺動脈起始症 pulmonary sling,aberrant left pulmonary artery

VI 換気障害

22 低換気症候群 hypoventilation syndrome
23 過換気症候群 hyperventilation syndrome, HVS

VII 呼吸器感染症

24 急性気道感染症, 風邪症候群 acute respiratory tract infection,common cold
25 慢性気道感染症
26 下気道感染症
 26.1急性気管支炎

VIII 肺炎

27 間質性肺炎, 肺臓炎 interstitial pneumonia
 27.1 リポイド肺炎 lipoid pneumonia
28 肺胞性肺炎  28.1 気管支肺炎,小葉性肺炎bronchopneumonia
 28.2 大葉性肺炎 lobar pneumonia
29 細気管支炎 bronchiolitis
 29.1 閉塞性細気管支炎 Bronchiolitis Obliterans,BO
 29.2 Respiratory Bronchiolitis,Smoker’s Bronchiolitis
 29.3 びまん性汎細気管支炎 diffuse panbronchiolitis, DPB
30 感染性肺炎
 30.1ウイルス性肺炎viralpneumonia
  30.1.1ウイルスの感染防御
  30.1.2 サイトメガロウイルス性肺炎, 巨細胞封入体症 cytomegalovirus pneumonia,cytomegalic inclusion disease
  30.1.3 インフルエンザウイルス性肺炎, インフルエンザ肺炎
  30.1.4 RSウイルス肺炎
  30.1.5 パラインフルエンザウイルス性肺炎
  30.1.6 アデノウイルス肺炎 adenovirus pneumonia
  30.1.7 水痘肺炎 varicella pneumonia
 30.2 細菌性肺炎 bacterial pneumonia
  30.2.1 黄色ブドウ球菌性肺炎 staphylococcal pneumonia
  30.2.2 肺炎球菌性肺炎streptococcus pneumoniae pneumonia, pneumococcal pneumonia
  30.2.3 肺炎桿菌性肺炎, クレブシェラ肺炎 Klebsiella pneumonia
  30.2.4 緑膿菌性肺炎 pseudomonas pneumonia
  30.2.5 肺結核pulmonarytuberculosis,TB
  30.2.6 非定型抗酸菌症 atypical mycobacteria,MAC
  30.2.7 肺ノカルジア症, ノカルジア肺炎 pulmonary nocardiosis
  30.2.8 老人性肺炎pneumoniaintheelderly
  30.2.9 嚥下性肺炎,誤嚥性肺炎aspirationp neumonia, Mendelson’s syndrome
  30.2.10抗生剤antibiotics
 30.3異型肺炎atypicalpneumonia
  30.3.1 マイコプラズマ肺炎 mycoplasmal pneumoniae
  30.3.2 クラミジア肺炎chlamydiapneumonia
  30.3.3 レジオネラ肺炎Legionella pneumonia, Legionnaires’ pneumonia
 30.4肺真菌症 pulmonary mycosis
  30.4.1真菌検査法
  30.4.2肺カンジダ症 cadidiasis
  30.4.3 肺クリプトコッカス症 pulmonary cryptococcosis
  30.4.4 肺アスペルギルス症 pulmonary aspergillosis
  30.4.5 肺ムコール菌症,ムコール肺炎 pulmonary mucormycosis, mucor pneumonia
  30.4.6肺トリコスポロン症
  30.4.7 カリニ肺炎 pneumocystis carinii,PCP
 30.5 原虫疾患
31 放射線肺臓炎 radiation pneumonitis

IX 気管支疾患

32 急性気管支炎
33 気管支結石症 broncholithiasis

X 慢性閉塞性肺疾患 chronic obstructive pulmonary disease, COPD

34 慢性気管支炎 chronic bronchitis
35 肺気腫 pulmonary emphysema
 35.1 肺気腫の病態生理
36 気管支喘息 asthma
 36.1喘息の病態生理 pathogenesis of asthma
 36.2喘息の治療
  36.2.1 気管支拡張薬
  36.2.2 ヒスタミン遊離抑制剤
36.3 アスピリン喘息 aspirin-induced asthma, AIA
36.4 喘息重積状態, 喘息重積発作 status asthmaticus

XI 拘束性肺疾患 restrictive lung disease

37 特発性間質性肺炎 idiopathic interstitial pneumonia, IIP,IPF,CFA
 37.1 急性型間質性肺炎 acute interstitial pneumonia, AIP
  37.1.1 びまん性肺胞領域障害, ショック肺 diffuse alveolar damage,shock lung, DAD
37.2 閉塞性細気管支炎, 亜急性型間質性肺炎 bronchiolitis obliterans organizing pneumonia ,BOOP
37.3 非特異的間質性肺炎 nonspecific interstitial pneumonia,NSIP
37.4 慢性型間質性肺炎,肺線維症 chronic interstitial pneumonia, idiopathic pulmonary fibrosis, IPF
 37.4.1 通常型間質性肺炎 UIP, usual interstitial pneumonia
 37.4.2 剥離性間質性肺炎 DIP, desquamative interstitial pneumonia
 37.4.3 リンパ球性間質性肺炎 lymphocytic interstitial pneumonia, LIP
38 膠原病性間質性肺炎, 膠原病肺
39 塵肺症 pneumoconiosis
 39.1 珪肺症 silicosis
 39.2 アスベスト症, 石綿肺 asbestosis
 39.3 溶接工肺
 

XII 副鼻腔気管支症候群 sinobronchial syndrome, SBS

40 気管支拡張症 bronchiectasis
 40.1 中葉症候群 middle lobe syndrome
 40.2 Swyer-James 症候群 Macleod’s syndrome, SJS
41 線毛運動不全症 dyskinetic cilia syndrome
 41.1 不動繊毛症候群 Kartagener syndrome,immotile-cilia syndrome, ICS
 

XIII アレルギー性肺疾患

42 過敏性肺臓炎, 過敏性肺炎 hypersensitivity pneumonitis,extrinsic allergic alveolitis
 42.1夏型過敏性肺臓炎,夏型過敏性肺炎
43 PIE 症候群, 肺好酸球症候群 pulmonary infiltration with eosinophilia
 43.1 急性好酸球性肺炎, Loffler 症候群 acute eosinophilic pneumonia,AEP
 43.2 慢性好酸球性肺炎 chronic eosinophilic pneumonia
 43.3 アレルギー性気管支肺アスペルギルス症allergic bronchopulmonary aspergillosis, ABPA
 43.4 アレルギー性肉芽腫性血管炎 allergic granulomatous and angiitis, Churg-Strauss syndrome, AGA
44 薬剤性肺炎, 薬剤性肺臓炎, 薬剤誘起性肺炎 drug-induced pneumonitis
45 肺サルコイドーシス, 類肉腫症 pulmonary sarcoidosis

XIV 肺の代謝性疾患

46 肺胞タンパク症 pulmonary alveolar proteinosis, PAP
47 肺胞微石症 pulmonary alveolar microlithiasis
48 肺リンパ脈管筋腫症, 肺リンパ管筋腫症, 肺リンパ管平滑筋腫症, 過誤腫性 肺脈管筋腫症 pulmonary lymphangiomyomatosis, LAM

XV 肺嚢胞症

49 先天性肺嚢胞症 congenital pulmonary cyst
 49.1 肺嚢胞性線維症 pulmonary cystic fibrosis, CF
 49.2先天性嚢胞症
  49.2.1 気管支嚢胞, 気管支嚢腫, 気管支性嚢胞, 気管支性肺嚢胞 bronchogeniccyst
 49.3 先天性嚢胞性腺腫様奇形 congenital cystic adenomatoid malformation, CCAM
50 気腫性肺嚢胞 emphysematous bullae
 50.1 気腫性進行性肺嚢胞症, 巨大気腫性肺嚢胞, 巨大肺嚢胞症 emphysematous giant bulla, progressive emphysematous bulla
 50.2肺気瘤, ニューマトセル pneumatocele
51 肺葉性肺気腫 lobar emphysema

XVI 肺腫瘍

52 肺癌 lung cancer
 52.1 原発性肺癌 primary lung cancer
  52.1.1 肺癌の分類
  52.1.2 肺腺癌 adenocarcinoma in lung
  52.1.3 肺扁平上皮癌 squamous cell carcinoma
  52.1.4 肺小細胞癌 small cell carcinoma, SCLC
  52.1.5 肺大細胞癌 large cell carcinoma
  52.1.6 Pancoast症候群, 肺尖部胸壁浸潤型肺癌 the Pancoast syndrome
 52.2 転移性肺癌, 転移性肺腫瘍 metastatic lung cancer
 52.3肺癌の診断
  52.3.1 肺癌の胸部X線診断
  52.3.2肺癌の胸部CT診断
  52.3.3肺癌の病理学的検査
 52.4肺癌の治療
  52.4.1 肺癌の外科的治療
  52.4.2 肺癌の内科的治療
53 肺肉腫
54 肺の良性腫瘍
 54.1肺過誤腫 pulmonary hamartoma
 54.2 硬化性血管腫 sclerosing hemangioma
 54.3 肺好酸球性肉芽腫症, 肺ランゲルハンス組織球症, 肺組織球症 pulmonary Langerhans cell histiocytosis, pulmonary histiocytosis X
55 気管支腫瘍, 気管腫瘍 endobronchial tumor
 55.1 腺様嚢胞癌 adenoid cystic carcinoma
 55.2 気管支カルチノイド bronchial carcinoid tumor
 55.3 粘表皮癌 mucoepidermoid carcinoma

XVII 胸膜疾患

56 胸膜炎 pleuritis
 56.1 結核性胸膜炎,結核性膿胸
 56.2 膠原病性胸膜炎
 56.3 癌性胸膜炎, 悪性胸膜炎 carcinomatous pleuritis,pleuritis carcinomatosa
57 膿胸 pyothorax,empyema
58 乳糜胸 chylothorax
59 気胸 pneumothorax
 59.1緊張性気胸 tension pneumothorax
 59.2 月経随伴性気胸 catamenial pneumothorax
 59.3血気胸 hemopneumothorax
60 血胸 hemothorax
61 胸膜腫瘍
 61.1 胸膜中皮腫 pleural mesothelioma
  61.1.1 悪性中皮腫, 悪性胸膜中皮腫 malignant mesothelioma
 61.2 胚細胞性腫瘍 germ cell tumor
 61.3神経原性腫瘍

XVIII 縦隔疾患

62 縦隔 mediastinum
63 縦隔炎, 縦隔洞炎 mediastinitis
64 縦隔気腫 mediastinal emphysema
65 縦隔腫瘍 mediastinal tumor
 65.1 前縦隔腫瘍 anterior mediastinal tumor
  65.1.1 胸腺腫 thymoma
  65.1.2 胸腺カルチノイド
  65.1.3 縦隔奇形腫 mediastinal teratoma
  65.1.4 胸腺癌 thymiccarcinoma
 65.2 中縦隔腫瘍
  65.2.1 Castleman’s lymphoma
 65.3 後縦隔腫瘍 posterior mediastinal tumor
  65.3.1 神経原性腫瘍 neurogenic tumor

XIX 横隔膜疾患

66 横隔膜ヘルニア diaphragmatic hernia
 66.1外傷性ヘルニアtraumatic hernia
67 横隔膜弛緩症 diaphragmatic relaxation

XX 胸郭の疾患

68 胸壁損傷
 68.1 胸壁動揺, 多発肋骨骨折 flail chest
69 漏斗胸 funnel chest, pectus excavatum

XXI 気管の疾患

70 気管の発育異常
 70.1 気管軟化症 tracheomalacia

XXII 先天性肺疾患

71 肺分画症 pulmonary sequestration
72 Williams-Campbell syndrome
73 気管支閉鎖症 bronchial atresia
74 異所性気管気管支 Aberrant tracheal bronchus